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Adhd: non ci siamo scelti, troppo spesso non ci vuoi…… lasciare

Brain Imaging rivela l’ADHD come una collezione di diversi disturbi by NeuroscienceNews.com

In sintesi: un nuovo studio fa luce sull’ADHD, riportando gli adolescenti con il disturbo in uno dei tre sottogruppi specifici con disabilità cerebrali distinte e senza anomalie comuni tra di loro. Fonte: Elsevier.

I ricercatori hanno scoperto che pazienti con differenti tipi di Disordine di Attenzione/Iperattività (ADHD) hanno disfunzioni in vari sistemi cerebrali, indicando che non può esserci una spiegazione di causa unica del disturbo e che esistano differenti sottogruppi che andrebbero riconosciuti per un maggiore efficacia di trattamento.

Lo studio, pubblicato su Biological Psychiatry: Cognitive Neuroscience and Neuroimaging , ha il potenziale per riformulare radicalmente il modo in cui i ricercatori pensano all’ADHD. “Questo studio ha trovato prove che supportano chiaramente l’idea che gli adolescenti con diagnosi di ADHD non sono tutti neurobiologicamente”, ha detto il primo autore Dr. Michael Stevens, del Centro di ricerca di Neuropsichiatria di Olin, Hartford, CT e Yale University. Piuttosto che un singolo disturbo con piccole variazioni, i risultati suggeriscono che la diagnosi comprende invece una “costellazione” di diversi tipi di ADHD in cui il cervello funziona in modi completamente diversi.

I ricercatori hanno testato 117 adolescenti con ADHD per valutare diversi tipi di comportamento impulsivo – una caratteristica tipica di ADHD. Sono emersi tre gruppi distinti in base alle prestazioni dei partecipanti. Un gruppo ha dimostrato risposte motorie impulsive durante compiti visivi in ​​rapido movimento (una misura della funzione esecutiva), un gruppo ha mostrato una preferenza per la ricompensa immediata, e il terzo gruppo ha eseguito relativamente normale su entrambi i compiti, rispetto a 134 adolescenti non-ADHD.

“Questi tre sottogruppi di ADHD erano altrimenti clinicamente indistinguibili per la maggior parte”, ha detto il dott. Stevens. “Senza i test cognitivi specializzati, un clinico non avrebbe avuto modo di distinguere i pazienti con ADHD in un sottogruppo rispetto a un altro.” Il Dr. Stevens e colleghi hanno quindi utilizzato la risonanza magnetica funzionale (fMRI), una tecnica che consente ai ricercatori di effettuare connessioni tra comportamento e funzione cerebrale, per indagare come questi diversi profili di test correlati all’impulsività correlati alla disfunzione cerebrale.

“Lungi dall’avere un profilo di ADHD core della disfunzione cerebrale, non c’era una sola anormalità misurata con fMRI che potesse essere trovata in tutti e tre i sottogruppi di ADHD”, ha detto il dott. Stevens. Invece, ciascun sottogruppo presentava disfunzioni in diverse regioni del cervello correlate al loro specifico tipo di compromissione comportamentale.

“I risultati di questo studio evidenziano che ci sono diversi sistemi neurali relativi alle funzioni esecutive e all’elaborazione della ricompensa che possono contribuire in modo indipendente allo sviluppo dei sintomi dell’ADHD”, ha affermato Cameron Carter, direttore di Biological Psychiatry: Cognitive Neuroscience and Neuroimaging.

Ci vorrà più ricerca per dimostrare che l’ADHD è una raccolta di diversi disturbi, ma questo studio rappresenta un grande passo in questa direzione. L’immagine di NeuroscienceNews.com è nel pubblico dominio.

Ci vorrà più ricerca per dimostrare che l’ADHD è una raccolta di diversi disturbi, ma questo studio rappresenta un grande passo in questa direzione. “Alla fine, essendo aperti all’idea che i disturbi psichiatrici come l’ADHD potrebbero essere causati da più di un fattore, potrebbe essere possibile far progredire la nostra comprensione delle cause e dei trattamenti più rapidamente”, ha affermato il Dr. Stevens.

Secondo il dott. Carter, i risultati suggeriscono che gli approcci futuri che utilizzano le valutazioni cliniche per identificare il tipo specifico di disfunzione cerebrale che contribuisce ai sintomi di un paziente possono consentire un approccio più mirato al trattamento. Ad esempio, i farmaci che potrebbero non sembrare funzionare in un gruppo di pazienti con ADHD nel loro insieme, possono essere efficaci per uno specifico sottogruppo che deriva da una specifica via causale.

Ricerca originale: Michael C. Stevens, Godfrey D. Pearlson, Vince D. Calhoun, Katie L. Bessette. Functional Neuroimaging Evidence for Distinct Neurobiological Pathways in Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder. Biological Psychiatry: Cognitive Neuroscience and Neuroimaging, 2017; DOI: 10.1016/j.bpsc.2017.09.005

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